孕晚期陰道出血的主要原因和難產易出現哪些癥狀?

  孕晚期陰道出血的主要原因

  1、妊娠晚期陰道出血,即指妊娠28周后的陰道出血,最常見的原因為前置胎盤和胎盤早期剝離。

  2、妊娠晚期,無原因、無腹痛、反復發生的陰道出血是前置胎盤的主要特征。

  3、此外,引起妊娠晚期陰道出血的原因還有宮頸病變,如宮頸息肉、糜爛,子宮頸癌等。

  難產易出現哪些癥狀

孕晚期陰道出血的主要原因和難產易出現哪些癥狀?

  難產時,準媽媽可出現下列癥狀:產程延長、產程進展緩慢,或到一定階段不再繼續進展。正常時,初產婦與經產婦產程長短不同。經產婦生過孩子,產道經過胎兒擴張較松弛,對再次分娩出胎兒的阻力較小,所以,分娩進展較快,產程較短;而初產婦較經產婦產道緊,對胎兒娩出的阻力相對大些,故分娩進展較慢,產程長些。不過,也不全如此。產程延長可表現為潛伏期延長、活躍期延長、活躍期停滯、第二產程延長或停滯,及總產程延長等形式。

  潛伏期延長

  從規律宮縮開始,至宮口開大2~3厘米為潛伏期。正常初產婦約需8小時,超過16小時則為潛伏期延長;正常經產婦潛伏期為6小時,超過9小時為異常。潛伏期延長常預示存在某些難產因素,如宮縮無力、胎兒巨大、骨盆狹窄、胎位異常等。

  活躍期延長

  從宮口擴張3厘米開始,至宮口開全為活躍期。正常初產婦約需4小時。如超過8小時,宮口尚未開全,則為活躍期延長。

  活躍期停滯

  指產程進入活躍期后,持續2小時宮口未再擴張,為活躍期停滯或宮口擴張停滯。多由頭盆不稱或胎位異常所致。

  第二產程延長或停滯

  第二產程初產婦超過2小時;經產婦超過1小時,尚未分娩者,稱為第二產程延長。第二產程達1小時無進展,稱為第二產程停滯。應警惕中骨盆狹窄。

  上述4種產程延長可單獨存在或合并存在。總產程超過24小時為滯產。

  胎頭下降梗阻:通常,當宮口開大4厘米時,胎頭已降至骨盆坐骨棘水平或棘下。若宮口開大4~5厘米,胎頭仍居棘上,或停在骨盆某處,不再下降時,為胎頭下降梗阻。多由骨盆狹窄、頭盆不稱、胎頭位置不正或產力不佳引起。

  發生難產時,由于漫長的產痛折磨,準媽媽多已疲憊不堪,眼窩深陷,唇干舌燥,脈搏增快,腹部脹氣,膀胱脹滿,不能排尿—尿潴留。并發產前感染者,可能會有體溫升高、陰道流膿癥狀。隨著準媽媽的衰竭,胎兒可出現宮內窘迫癥狀。難產對準媽媽及胎兒均不利,應及時處理。

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