試管助孕過程中,我們發現甲狀腺異常怎么辦?

 
 
小編幾乎每年都要遇上一位這樣的病友,甲狀腺功能檢查是試管嬰兒助孕中女方必查項目,有許多病友的甲狀腺功能異常都是在試管助孕過程中發現的。包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退和令我們聞風喪膽的甲狀腺癌。
 
 
 
一、為什么甲狀腺癌容易光臨育齡女性?
 
 
 
近年來甲狀腺癌發病率逐年升高,且女性甲狀腺癌患者數量顯著高于男性甲狀腺癌患者。甲狀腺癌發病機制尚不明確。有學者認為甲狀腺癌和乳腺癌、子宮內膜癌及卵巢癌一樣,都是雌激素依賴型腫瘤,是因為很多研究都發現甲狀腺癌組織中雌激素受體表達量異常升高。而育齡期婦女體內雌激素水平高,是甲狀腺癌的好發人群。
 
 
 
二、試管助孕過程中,我們發現甲狀腺異常怎么辦?
 
 
 
如果您在助孕過程中發現甲狀腺功能異常,我們建議您盡快去大型綜合醫院內分泌科就診,進行排查。
 
 
 
如內分泌科囑:無需特殊檢查或治療,可立即助孕治療。請您盡快回至我課開始助孕;
 
 
 
如內分泌科囑:需要口服藥物或仍需復查甲狀腺功能,不建議立即助孕或妊娠。請您聽從內分泌科大夫建議進行治療或復查,待甲狀腺功能恢復至正常后至我院助孕治療;
 
 
 
如內分泌科囑:甲狀腺惡性疾病,需要手術治療。我們建議您先進行甲狀腺手術治療,再進行助孕治療。
 
 
 
三、甲狀腺癌術后,如何安全有效地促排卵?
 
 
 
如前所述,甲狀腺癌可能是一種雌激素依賴型腫瘤,因此在促排卵過程中我們需要采取“低雌激素促排卵策略”如使用來曲唑微刺激促排卵方案。
 
 
 
您不用過分擔心促排卵治療對甲狀腺癌的誘發或誘導其復發,因為有研究表明促排卵過程中使用的促排卵藥物Gn和GnRH-a都不會增加甲狀腺癌的風險。而且,IVF周期數與甲狀腺癌風險無關,因此如果您是多周期患者,您也不用過分為此焦慮。
 
 
 
   最后,衷心希望大家試管之路平安順利。
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